붙임 1.

회 원 가 입 신 청 서

대 학 명
총 장 명
주 소	우편번호
전 화 번 호		F a x
재 학 생 수	명
본 대학은 귀회 창립 발기문 취지에 동의하고 회원으로 가입하고자 구비서류를 첨부하여 신청합니다. 년 월 일 ___________________대학(교) 총장 □ 한국대학사회봉사협의회 귀하

사회봉사 업무 담당부서 및 교․직원 명단

대학명 :                  대학(교)

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부서명	담당자	직 급	연 락 처
			전 화	팩 스	E-mail